Dicas de Planos de Saúde

Carência e cobertura no plano de saúde

Assinar o contrato e poder usar o plano são dois momentos diferentes. Entre um e outro está a carência, o tempo mínimo de espera para ter direito a cada tipo de atendimento.

O problema é que quatro coisas diferentes são tratadas como se fossem a mesma:

  • Carência vale para todo mundo, por tipo de cobertura. Os limites máximos são 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para as demais coberturas.

  • Cobertura parcial temporária só existe quando você declara uma doença preexistente. Dura até 24 meses e suspende apenas alta complexidade, cirurgias e leitos de alta tecnologia ligados àquela condição, não o atendimento inteiro.

  • Redução de carência é liberalidade comercial, não direito. Só vale se estiver escrita na proposta.

  • Portabilidade é o contrário: um direito de trocar de plano levando o tempo já cumprido.

Descobrir em qual dessas você se encaixa define se vale contratar agora, negociar ou fazer portabilidade. Os guias abaixo destrincham cada uma.

Profissional de saúde de jaleco branco preenche um formulário em uma prancheta, representando a declaração de saúde e os prazos de carência do plano.

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