App da Operadora: Carteirinha, Boleto e Serviços

É o aplicativo oficial disponibilizado pela empresa responsável pelo plano para facilitar o acesso do beneficiário aos serviços digitais.

Dependendo da operadora e do produto, o aplicativo pode oferecer:

• carteirinha digital;

• rede credenciada;

• segunda via de boleto;

• autorizações;

• reembolso;

• telemedicina;

• agendamento;

• resultados de exames;

• coparticipação;

• protocolos;

• documentos;

• canais de atendimento;

• informações do plano.

Nem todas as funções ficam disponíveis para todos os contratos.

Confira:

• nome oficial da operadora;

• nome do desenvolvedor;

• logotipo;

• descrição;

• link publicado no site oficial;

• quantidade de avaliações;

• política de privacidade.

Sinais de aplicativo falso

• nome escrito incorretamente;

• poucos dados sobre o desenvolvedor;

• pedido de senha bancária;

• cobrança para liberar acesso;

• solicitação de código do cartão;

• instalação fora da loja oficial;

• pedido de acesso remoto ao celular;

• promessa de autorização imediata.

O aplicativo da operadora não deve pedir a senha da sua conta bancária.

Procure opções como:

• primeiro acesso;

• cadastre-se;

• criar conta;

• ativar cadastro;

• ainda não tenho senha.

Podem ser solicitados:

• CPF;

• data de nascimento;

• número da carteirinha;

• e-mail;

• telefone;

• código enviado por SMS;

• código enviado por e-mail;

• senha criada pelo beneficiário.

Plano recém-contratado

O acesso pode não estar disponível imediatamente.

Antes, podem ser necessárias:

• aprovação da proposta;

• implantação do contrato;

• início da vigência;

• inclusão dos beneficiários;

• atualização do cadastro.

A carteirinha disponibilizada pelo aplicativo oficial serve para identificação do beneficiário.

O prestador também pode pedir:

• documento com foto;

• CPF;

• pedido médico;

• autorização;

• confirmação de elegibilidade.

Prefira abrir a carteirinha diretamente no aplicativo em vez de usar uma captura de tela antiga.

Depende do contrato.

Pode existir uma seção chamada:

• financeiro;

• mensalidades;

• boletos;

• faturas;

• pagamentos.

Em planos empresariais, o boleto pode ser emitido apenas para a empresa.

Em planos por adesão, a cobrança pode ficar no aplicativo ou portal da administradora, e não no app da operadora.

Alguns aplicativos permitem:

• enviar pedido médico;

• anexar relatório;

• consultar pendências;

• acompanhar o pedido;

• acessar a senha;

• verificar a validade.

Se houver negativa, solicite:

• justificativa por escrito;

• protocolo;

• fundamento;

• caminho para reanálise.

Quando o produto possui reembolso, o app pode permitir:

• preencher a solicitação;

• fotografar documentos;

• anexar nota fiscal;

• enviar recibo;

• acompanhar análise;

• consultar o valor aprovado.

Antes de enviar, confira:

• qualidade da imagem;

• nome do beneficiário;

• CPF;

• data;

• procedimento;

• dados do prestador;

• assinatura;

• valor.

O app é um dos principais canais para consultar a rede, mas confirme diretamente com o prestador antes de agendar.

A rede pode variar conforme:

• produto;

• cidade;

• acomodação;

• especialidade;

• procedimento;

• unidade;

• atualização contratual.

Não pesquise apenas pelo nome da operadora. Selecione o plano exato.