Plano Santa Casa: Preços e Rede

O plano Santa Casa desta página corresponde à Santa Saúde, operadora regional com atuação em Santos e outras cidades da Baixada Santista.

A operadora informa possuir aproximadamente 130 mil beneficiários, hospital próprio, rede médica e unidades distribuídas pela região.

Por ter atuação regional, a contratação pode ser interessante para quem mora, trabalha ou utiliza serviços médicos em Santos, São Vicente, Praia Grande, Guarujá, Cubatão e municípios próximos, conforme a abrangência e a rede do produto escolhido.

O beneficiário paga uma mensalidade e utiliza os serviços previstos no produto contratado, respeitando a rede credenciada, a abrangência, as carências, as autorizações e as regras contratuais.

A utilização pode depender de:

• Produto contratado

• Rede própria ou credenciada

• Cidade de atendimento

• Segmentação assistencial

• Carências

• Autorizações

• Acomodação

• Coparticipação

• Cobertura obstétrica

• Regras para urgência e emergência

Por ser um plano regional, é importante confirmar se os hospitais e serviços necessários estão disponíveis nas cidades em que o beneficiário pretende utilizar o plano.

A rede deve ser consultada pelo produto exato.

O fato de um prestador atender Santa Saúde não significa que ele aceite todas as categorias ou modalidades.

A operadora informa possuir rede referenciada e credenciada, além de médicos e unidades de atendimento na Baixada Santista.

Antes de contratar, confira:

• Hospitais

• Prontos-socorros

• Laboratórios

• Clínicas

• Maternidades

• Centros de diagnóstico

• Especialidades médicas

• Rede infantil

• Rede para internação

• Atendimento por município

A abrangência define as cidades e regiões em que o plano pode ser utilizado.

No caso de um produto regional, o atendimento pode se concentrar em:

• Santos

• São Vicente

• Praia Grande

• Guarujá

• Cubatão

• Outras cidades da Baixada Santista

A lista exata depende do produto contratado.

Quem viaja com frequência ou precisa de atendimento fora da Baixada Santista deve conferir:

• Cobertura fora da região

• Atendimento de urgência e emergência

• Rede em outras cidades

• Regras de intercâmbio

• Reembolso, quando previsto

A cobertura varia conforme a segmentação contratada.

Pode incluir:

• Consultas médicas

• Exames

• Procedimentos ambulatoriais

• Internações

• Cirurgias

• Urgência e emergência

• Obstetrícia, quando contratada

• Terapias

• Atendimento infantil

Nem todos os produtos possuem a mesma rede ou cobertura.

A proposta deve informar claramente se o plano é:

• Ambulatorial

• Hospitalar

• Hospitalar com obstetrícia

• Referência

• Odontológico, quando disponível

O plano pode ter carência.

O prazo depende do tipo de contratação, do produto, da quantidade de vidas e das condições comerciais.

Pode haver carência para:

• Consultas

• Exames simples

• Exames complexos

• Internações

• Cirurgias

• Parto

• Terapias

• Procedimentos de alta complexidade

Antes de cancelar outro plano, confirme:

• Aprovação da proposta

• Data de vigência

• Carências aplicadas

• Rede contratada

• Aproveitamento ou portabilidade de carências

Alguns produtos podem ter coparticipação.

Nesse modelo, além da mensalidade, o beneficiário paga uma cobrança adicional quando utiliza determinados serviços.

Antes de contratar, confira:

• Valor por consulta

• Valor por exame

• Cobrança em terapias

• Cobrança em pronto atendimento

• Limite mensal

• Limite anual

• Forma de cobrança

A mensalidade inicial pode ser menor, mas o custo total depende da frequência de uso.

Produtos regionais podem trabalhar principalmente com rede própria ou credenciada.

A existência de reembolso precisa ser confirmada no contrato.

Antes de contratar, verifique:

• Se há reembolso

• Quais atendimentos permitem reembolso

• Valor máximo

• Documentos exigidos

• Prazo para solicitação

• Prazo de pagamento

O reembolso, quando disponível, segue os limites do produto e não representa devolução integral do valor pago.

O preço depende de:

• Idade

• Cidade

• Quantidade de beneficiários

• Tipo de contratação

• Rede

• Acomodação

• Coparticipação

• Cobertura

• Carências

• Disponibilidade comercial

O valor do plano Santa Casa é calculado conforme idade, cidade, modalidade de contratação, quantidade de beneficiários e características do produto.

Para receber uma estimativa atualizada, é necessário solicitar uma cotação personalizada.

Para solicitar uma cotação, normalmente será necessário informar:

• Cidade e CEP

• Idade ou data de nascimento

• Quantidade de beneficiários

• CNPJ da empresa

• Tipo de vínculo dos beneficiários

• Hospitais desejados

• Preferência por enfermaria ou apartamento

• Necessidade de abrangência nacional

• Nível de reembolso desejado

• Plano atual, quando houver

O valor apresentado inicialmente pode depender da validação de documentos, vínculos, elegibilidade e tabela vigente.

Para contratar um plano ligado à Santa Saúde ou à Santa Casa de Santos, comparar opções ou avaliar upgrade, downgrade e mudança de plano, ligue para __phonegeral.

Para assuntos relacionados ao atendimento hospitalar da Santa Casa de Santos, o telefone principal é:

• (13) 3202-0600

A Ouvidoria do hospital atende pelo mesmo número, nos ramais:

• 1745;

• 1804.

Como existem diferentes operadoras e entidades chamadas Santa Casa no Brasil, confirme na carteirinha e no contrato qual empresa administra o plano.

Para autorização, boleto, rede e cancelamento, utilize o canal da operadora indicada no documento, e não necessariamente o telefone do hospital.

O plano Santa Casa pode ser uma boa opção para quem mora na Baixada Santista e encontra uma rede adequada nas cidades onde costuma utilizar serviços médicos.

A avaliação deve considerar:

• Hospitais disponíveis

• Distância das unidades

• Rede de laboratórios

• Cobertura contratada

• Carência

• Coparticipação

• Acomodação

• Mensalidade

• Atendimento fora da região

O plano pode fazer mais sentido para quem utiliza a rede regional.

Para quem precisa de cobertura nacional ou atendimento frequente em outras cidades, é importante comparar outras operadoras.