Hospitais que aceitam plano de saúde: consulte a rede credenciada
Consulte informações sobre hospitais particulares, unidades de atendimento, serviços hospitalares e planos de saúde aceitos.
Antes de marcar consultas, exames, cirurgias ou internações, confirme se a unidade atende o produto exato do seu plano.
Como encontrar hospitais que aceitam plano de saúde?
Para saber se um hospital aceita seu plano de saúde, é necessário consultar a rede credenciada do produto contratado.
Não basta verificar apenas o nome da operadora, porque uma mesma operadora pode oferecer diferentes planos, redes e categorias.
Um hospital pode aceitar determinados produtos de uma operadora e não atender outros.
A cobertura também pode mudar conforme unidade, procedimento, tipo de internação e autorização necessária.
Antes de procurar atendimento, tenha em mãos:
nome da operadora;
nome completo do plano;
número da carteirinha;
cidade onde deseja atendimento;
hospital ou unidade desejada;
tipo de serviço procurado;
informação sobre acomodação;
pedido médico, quando necessário.
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*Valores referenciais para planos de entrada e sujeitos a variações conforme idade, região, rede credenciada e modalidade de contratação.
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O que significa hospital credenciado?
Hospital credenciado é uma instituição que possui vínculo de atendimento com uma operadora ou produto de plano de saúde, conforme as condições contratuais aplicáveis.
Quando o hospital faz parte da rede do plano, o beneficiário pode utilizar os serviços cobertos sem pagar diretamente pelo atendimento, salvo situações como coparticipação, franquia, serviços não cobertos ou despesas particulares.
A presença do hospital na rede não significa que todos os serviços da instituição estarão disponíveis pelo plano. Consultas, exames, pronto-socorro, internações, maternidade e cirurgias podem ter regras diferentes.
Como consultar a rede hospitalar do plano?
Consulte sua carteirinha, aplicativo, contrato ou boleto para localizar o nome exato do plano.
Use o aplicativo, site, área do beneficiário ou central de atendimento da operadora.
Informe onde deseja receber atendimento.
Procure por hospital, pronto-socorro, internação, maternidade, centro cirúrgico ou outra categoria disponível.
Confirme se o hospital desejado aparece para o seu produto.
Entre em contato com a unidade e informe o nome completo do plano, porque as redes podem ser atualizadas.
Em procedimentos programados, guarde a confirmação da operadora e do hospital.
O que verificar antes de escolher um hospital?
Quais serviços um hospital pode oferecer?
Os serviços variam conforme instituição, unidade e contrato com a operadora.
Entre os serviços hospitalares que podem estar disponíveis estão:
pronto-socorro;
atendimento de urgência e emergência;
internação clínica;
internação cirúrgica;
centro cirúrgico;
unidade de terapia intensiva;
maternidade;
pediatria;
exames laboratoriais;
exames de imagem;
atendimento ambulatorial;
oncologia;
cardiologia;
ortopedia;
neurologia;
outras especialidades.
A existência do serviço no hospital não garante que ele seja atendido pelo seu plano.
A cobertura precisa ser confirmada para o produto contratado.
Hospital que aceita a operadora aceita todos os planos?
Não. Esse é um dos principais cuidados ao consultar uma rede hospitalar.
Uma operadora pode possuir planos básicos, intermediários, executivos, regionais ou nacionais.
Cada produto pode ter uma rede diferente. Por isso, a informação de que um hospital “aceita a operadora” é insuficiente.
O correto é confirmar:
Operadora + nome do produto + unidade + serviço desejado
Hospitais para pronto-socorro e emergência
O pronto-socorro deve ser pesquisado separadamente, porque nem todo hospital credenciado oferece atendimento de emergência para todas as especialidades.
Antes de procurar a unidade, confirme:
atendimento adulto;
atendimento pediátrico;
pronto-socorro obstétrico;
ortopedia;
cardiologia;
neurologia;
horário de funcionamento;
necessidade de autorização;
produto do plano aceito.
Em situações graves, procure atendimento de emergência imediatamente.
A confirmação administrativa do plano pode ser feita conforme a situação e as regras aplicáveis.
Hospitais para internação e cirurgia
Internações e cirurgias programadas normalmente exigem pedido médico e autorização prévia da operadora.
Antes do procedimento, verifique:
se o hospital está na rede do produto;
se o médico atende pelo plano;
se a equipe médica está credenciada;
se os materiais e procedimentos foram autorizados;
qual é o tipo de acomodação;
quais despesas estão incluídas;
se existe coparticipação;
data e validade da autorização.
O fato de o hospital ser credenciado não significa necessariamente que todos os médicos que trabalham nele atendam pelo plano.
Hospitais com maternidade
Quem procura cobertura obstétrica deve consultar não apenas hospitais gerais, mas as maternidades disponíveis no produto.
Analise:
pronto atendimento obstétrico;
estrutura para parto;
UTI neonatal;
centro cirúrgico;
acomodação;
atendimento pediátrico;
regras para acompanhante;
carência para parto;
inclusão do recém-nascido.
O Hospital São Luiz possui diferentes unidades em São Paulo e outras cidades, incluindo unidades que oferecem atendimento hospitalar e maternidade.
Como a marca possui várias unidades, a página individual deverá separar claramente cada endereço e sua respectiva rede.
A rede hospitalar pode mudar?
Sim. A rede credenciada pode sofrer alterações, substituições ou atualizações conforme contrato, produto e regras aplicáveis.
Por isso, evite publicar listas de planos aceitos sem:
identificar a unidade;
identificar o produto;
indicar a data da verificação;
apresentar fonte oficial;
orientar a confirmação antes do atendimento.
Aviso
As informações sobre convênios e planos aceitos podem mudar. Confirme diretamente com a operadora e com o hospital antes de consultas, exames, internações ou procedimentos.
Conheça hospitais particulares e consulte os planos aceitos
O Hospital São Luiz faz parte da Rede D’Or e possui diferentes unidades, como Itaim, Morumbi, Alphaville, São Bernardo, Guarulhos e Campinas. A estrutura e os serviços disponíveis variam conforme cada unidade.
O Hospital Samaritano possui unidades diferentes, incluindo o Samaritano Higienópolis, em São Paulo. A unidade de Higienópolis informa serviços como pronto-socorro, internação, centro cirúrgico e centro médico.
O Einstein Hospital Israelita possui diferentes unidades. A unidade Morumbi oferece serviços como pronto atendimento, centro de diagnóstico, maternidade, banco de sangue e centro cirúrgico, segundo o site institucional.
O Hospital Nipo-Brasileiro está localizado no Parque Novo Mundo, em São Paulo, e informa serviços de diagnóstico, tratamento e reabilitação. A instituição também destaca pronto atendimento, centro de diagnóstico e maternidade.
Hospital de alta complexidade em São Paulo, com pronto-socorro adulto e infantil, centro de diagnósticos, cirurgias, oncologia e internação.
Hospital e maternidade localizado no Anália Franco, com pronto-socorro, internação, exames, cirurgias e atendimento obstétrico.
Hospital localizado na Mooca, com pronto-socorro adulto e pediátrico, exames, internação, centro cirúrgico e UTI.
Confira os hospitais atendidos por cada operadora
A rede hospitalar pode variar conforme a operadora, o produto contratado, a categoria do plano, a cidade e a unidade hospitalar. Consulte as páginas das principais operadoras para entender como funciona a rede credenciada e verificar quais hospitais podem estar disponíveis em cada plano.
Veja como consultar a rede credenciada da Amil, os tipos de planos disponíveis e os cuidados para confirmar hospitais, maternidades e pronto-socorros atendidos pelo seu produto.
Consulte orientações sobre a rede referenciada da SulAmérica e veja como confirmar hospitais, centros médicos e unidades de atendimento disponíveis no seu plano.
Confira informações sobre a rede referenciada do Bradesco Saúde e saiba como verificar hospitais disponíveis conforme a linha do plano, a região e o contrato coletivo.
Conheça a rede própria e credenciada da Hapvida e saiba como localizar hospitais, clínicas, pronto atendimento e demais unidades disponíveis na sua região.
Veja como funciona a rede de atendimento da Alice e consulte hospitais, laboratórios, clínicas e prestadores disponíveis conforme o contrato e a região.
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Consulte outros prestadores da rede credenciada
Consulte unidades para consultas, terapias e procedimentos sem internação.
Perguntas frequentes sobre hospitais e planos de saúde
Como saber se um hospital aceita meu plano?
+
Consulte a rede credenciada no site ou aplicativo da operadora e pesquise pelo nome do hospital. Confirme também diretamente com a unidade, informando o nome completo do seu plano.
Um hospital que aceita a operadora aceita todos os planos?
+
Não. Uma operadora pode oferecer diferentes produtos e redes. O hospital pode aceitar algumas categorias e não aceitar outras.
O mesmo hospital pode ter unidades com redes diferentes?
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Sim. A aceitação pode variar conforme unidade, serviço, cidade e produto contratado.
Hospital credenciado significa que todos os médicos atendem pelo plano?
+
Não. Um hospital pode ser credenciado, mas determinados médicos ou equipes podem atuar de forma particular. Confirme antes do atendimento.
Preciso de autorização para ser atendido em um hospital?
+
Pronto-socorro costuma seguir regras diferentes de procedimentos programados. Internações, cirurgias e exames complexos podem exigir autorização prévia.
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