Plano Trasmontano: Preços e Rede

A Trasmontano Saúde é uma operadora regional de planos de saúde com longa atuação no mercado paulista.

A empresa oferece produtos destinados a:

• contratação individual;

• famílias;

• pessoas do público sênior;

• microempreendedores;

• pequenas e médias empresas;

• empresas com grandes grupos de beneficiários.

A operadora mantém centros médicos próprios e uma rede formada por hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais credenciados.

Um dos principais elementos de sua estrutura assistencial é o Hospital IGESP, além de unidades próprias distribuídas em São Paulo e na Baixada Santista.

O beneficiário paga uma mensalidade e utiliza os serviços previstos no produto contratado.

O atendimento ocorre dentro da rede própria ou credenciada e depende de:

• nome do plano;

• região;

• segmentação assistencial;

• acomodação;

• carências;

• autorizações;

• rede hospitalar;

• cobertura obstétrica;

• coparticipação;

• abrangência.

A operadora possui centros médicos próprios para consultas e exames em diferentes especialidades.

Também oferece programas de medicina preventiva e orientação médica.

A Trasmontano possui diferentes linhas e categorias comerciais.

Entre os nomes encontrados em materiais oficiais e comerciais estão:

• SP 150;

• SP 250;

• SP 350;

• Litoral 200;

• Life 400;

• Care;

• Mix 300;

• Mix 400.

A disponibilidade e a nomenclatura podem mudar conforme a vigência da tabela.

A rede Trasmontano é formada por:

• hospitais;

• centros médicos;

• clínicas;

• médicos;

• laboratórios;

• centros de diagnóstico;

• unidades de pronto atendimento;

• rede própria IGESP;

• prestadores credenciados.

A consulta oficial permite selecionar:

• plano;

• região;

• município;

• especialidade;

• tipo de prestador.

O fato de um prestador atender Trasmontano não significa que aceite todas as categorias.

A rede pode mudar conforme plano, região, acomodação, procedimento e atualização contratual.

Confirme a aceitação com a operadora e com o prestador antes de contratar ou agendar.

A rede hospitalar IGESP é uma das principais estruturas relacionadas à Trasmontano Saúde.

A operadora apresenta o IGESP como uma rede hospitalar formada por profissionais especializados, com foco em segurança, qualidade técnica e atendimento humanizado.

Dependendo do produto, o beneficiário pode ter acesso a:

• internações;

• cirurgias;

• pronto atendimento;

• consultas;

• exames;

• diagnósticos;

• especialidades médicas.

O acesso depende da categoria contratada.

A área de atendimento varia conforme o produto.

Pode incluir:

• São Paulo;

• Guarulhos;

• Osasco;

• Mauá;

• Santo André;

• São Bernardo do Campo;

• São Caetano do Sul;

• Santos;

• São Vicente;

• Praia Grande;

• Guarujá;

• outros municípios da Grande São Paulo e litoral.

A abrangência exata consta no registro e no contrato do plano.

Não se deve afirmar que todos os produtos da Trasmontano possuem cobertura nacional.

A operadora trabalha principalmente com produtos regionais em São Paulo e no litoral.

A abrangência pode ser:

• municipal;

• grupo de municípios;

• estadual;

• grupo de estados;

• nacional, quando expressamente previsto.

Quem viaja com frequência deve conferir:

• urgência fora da região;

• rede em outros estados;

• reembolso;

• atendimento em trânsito;

• cobertura nacional;

• condições do produto.

A cobertura depende da segmentação contratada.

Pode incluir:

• consultas;

• exames;

• terapias;

• internações;

• cirurgias;

• pronto atendimento;

• urgência e emergência;

• obstetrícia;

• atendimento pediátrico;

• programas preventivos.

Alguns produtos podem possuir coparticipação.

Nesse modelo, além da mensalidade, o beneficiário paga um valor quando utiliza determinados serviços.

Pode haver cobrança para:

• consultas;

• exames;

• terapias;

• pronto atendimento;

• outros procedimentos.

Antes de contratar, confirme:

• valor por utilização;

• percentual;

• teto mensal;

• limite por procedimento;

• internação;

• serviços isentos;

• forma de cobrança.

Os prazos de carência variam conforme:

• modalidade;

• produto;

• contrato anterior;

• quantidade de vidas;

• campanha comercial;

• idade;

• documentação.

O reembolso depende do produto e do contrato.

Como a Trasmontano possui forte atuação regional e rede própria, muitos produtos podem priorizar o atendimento dentro da rede.

Antes de utilizar um prestador particular, confirme:

• se existe reembolso;

• situações permitidas;

• valor máximo;

• tabela;

• documentos;

• prazo para solicitação;

• prazo de pagamento.

O preço depende de:

• idade;

• município;

• produto;

• modalidade;

• acomodação;

• coparticipação;

• quantidade de pessoas;

• rede;

• condições comerciais.

O plano Trasmontano custa a partir de aproximadamente R$ 294,88 na modalidade individual e R$ 128,44 por vida na modalidade empresarial, considerando referências comerciais de produtos de entrada.

O valor final precisa ser confirmado por cotação.

Informe:

• nome;

• telefone;

• e-mail;

• cidade;

• CEP;

• idades;

• quantidade de beneficiários;

• modalidade;

• CNPJ, quando aplicável;

• acomodação;

• hospitais desejados;

• interesse em coparticipação;

• plano atual.

Para contratar um plano Trasmontano, comparar produtos ou avaliar upgrade, downgrade e mudança de plano, ligue para __phonegeral.

Beneficiários podem falar com a Central de Atendimento:

• (11) 3293-1515: São Paulo;

• (13) 3308-3020: litoral paulista.

Para reclamações, cancelamentos e outras manifestações institucionais, a operadora também disponibiliza o número:

• 0800 1605 320

Quando o atendimento inicial não resolver a solicitação, a Ouvidoria Trasmontano atende pelo telefone (11) 2394-0200. Tenha o protocolo anterior em mãos.

A Trasmontano pode ser uma boa opção quando:

• a rede atende à região;

• o Hospital IGESP é relevante para o beneficiário;

• há centros médicos próximos;

• a mensalidade cabe no orçamento;

• a abrangência regional é suficiente;

• os hospitais desejados fazem parte do produto.

A análise deve considerar:

• rede;

• distância;

• acomodação;

• carências;

• coparticipação;

• preço;

• reajuste;

• abrangência;

• atendimento fora da região.