Planos de Saúde na Minha Cidade

Informe sua cidade, CEP, idade dos beneficiários e modalidade de contratação para consultar os produtos comercializados na região.

A pesquisa pode ser feita diretamente com operadoras, por meio de um corretor autorizado ou em ferramentas de comparação.

Normalmente:

• Cidade

• CEP

• Idade ou data de nascimento

• Quantidade de beneficiários

• Tipo de contratação

• Hospitais desejados

• Preferência por enfermaria ou apartamento

• Interesse em coparticipação

• Necessidade de cobertura regional ou nacional

Pode influenciar. Algumas operadoras comercializam produtos apenas em determinadas cidades, regiões ou áreas de atuação.

Não. A disponibilidade pode variar entre municípios do mesmo estado.

O ideal é informar a cidade e o CEP.

Sim. Para uma primeira cotação, geralmente bastam os dados básicos dos beneficiários e da região.

Os documentos costumam ser solicitados na etapa de proposta.

Você pode pesquisar em:

• Sites das operadoras

• Canais de corretores autorizados

• Ferramentas de comparação

• Centrais de atendimento

• Portais de contratação

Não necessariamente. Algumas ferramentas podem trabalhar apenas com determinadas empresas ou modalidades.

Por isso, pode ser útil comparar mais de uma fonte.

Não. Cada operadora possui uma área de atuação e uma estratégia comercial própria.

Sim. Ela pode manter beneficiários antigos e não estar comercializando novos produtos naquele momento.

Não. Produtos com o mesmo nome comercial podem não estar disponíveis em todas as cidades.

Também podem existir diferenças de rede, preço e abrangência.

Consulte os canais oficiais da empresa e informe:

• Cidade

• CEP

• Tipo de contratação

• Idade dos beneficiários

• Quantidade de pessoas

Não. A oferta de planos individuais ou familiares pode ser limitada em algumas regiões.

Pode ter, mas depende da cidade, do CNPJ, do número de beneficiários e das regras de elegibilidade.

Pode, desde que existam produtos disponíveis para esse perfil e sejam cumpridos os requisitos da operadora.

Não. É necessário possuir vínculo com uma entidade, profissão, associação ou categoria aceita pelo produto.

Isso pode acontecer por:

• Baixa atuação de operadoras na região

• Rede médica limitada

• Pouca oferta de planos individuais

• Restrições de comercialização

• Número reduzido de hospitais credenciados

• Ausência de produtos para determinada modalidade

Consulte a rede credenciada do produto exato.

Não basta verificar apenas o nome da operadora.

Verifique:

• Hospitais

• Pronto atendimento

• Laboratórios

• Clínicas

• Pediatras

• Maternidades

• Centros de diagnóstico

• Especialistas

• Clínicas de terapia

Sim. O hospital pode atender apenas determinados produtos.

Sim. O ideal é confirmar com a operadora e com o prestador.

Depende. Alguns produtos abrangem apenas um município, enquanto outros incluem um grupo de cidades.

Consulte a abrangência geográfica informada no produto e solicite a relação de municípios atendidos.

Não necessariamente. Abrangência nacional não significa que haverá rede completa em todos os municípios.

Somente quando a abrangência e a rede permitem o uso adequado na sua região.

Não escolha um produto apenas porque ele possui preço menor em outro município.

Avalie os hospitais disponíveis em municípios próximos e confirme como funciona a garantia de atendimento da operadora.

Pode mudar. A rede, os custos assistenciais, as operadoras e as tabelas comerciais variam por região.

Porque a cotação também considera:

• Região

• Produto

• Rede credenciada

• Abrangência

• Tipo de contratação

• Acomodação

• Coparticipação

Compare produtos semelhantes em:

• Rede credenciada

• Mensalidade

• Abrangência

• Cobertura

• Acomodação

• Coparticipação

• Carência

• Reembolso

• Reajuste

Não necessariamente. O menor preço pode estar associado a uma rede limitada, coparticipação ou cobertura regional reduzida.

Quando houver opções suficientes, compare pelo menos três produtos adequados ao seu perfil.

Pode, mas as modalidades possuem regras diferentes de elegibilidade, reajuste e permanência.

Pode ser, mas isso depende da operadora, da rede e da cobertura.

Pode reduzir a mensalidade inicial, mas gera cobranças adicionais conforme a utilização.

Considere:

• Mensalidade

• Coparticipação

• Franquia, quando houver

• Reajustes

• Mudança de faixa etária

• Despesas fora da rede

• Deslocamento até prestadores

Escolha o produto que reúna rede adequada, cobertura necessária e mensalidade sustentável.

Priorize:

• Hospitais realmente utilizados

• Pronto atendimento próximo

• Laboratórios acessíveis

• Cobertura necessária

• Preço sustentável

• Abrangência compatível

• Regras de coparticipação

• Carências

Verifique pediatria, pronto atendimento infantil, hospitais pediátricos e laboratórios próximos.

Confirme cobertura obstétrica, maternidades, pronto atendimento obstétrico e carência para parto.

Priorize hospitais próximos, especialistas, centros de diagnóstico, internação e facilidade de autorização.

Confira se a cidade de residência e a cidade de trabalho fazem parte da abrangência e possuem rede adequada.

Pode valer quando ela possui boa rede local e atende as necessidades do beneficiário.

Não. Uma empresa regional pode oferecer rede mais forte em determinado município.

• O produto está disponível para meu CEP?

• Quais hospitais atendem esse plano?

• A rede inclui pronto atendimento?

• A abrangência inclui cidades vizinhas?

• Existe coparticipação?

• Quais são as carências?

• Há reembolso?

• Qual é a acomodação?

• Como funciona o reajuste?

Não. Primeiro confirme a aprovação, a vigência, a rede e as condições do novo plano.