Guias sobre exames e autorizações do plano de saúde
Todo plano de saúde é obrigado a cobrir uma lista de exames definida pela ANS, e a autorizar cada um dentro de prazos máximos. Na prática, é onde mais aparece dúvida: quais exames entram, quanto tempo a operadora pode demorar para liberar e o que fazer quando a autorização não sai. Esta página reúne os guias que respondem a isso de forma direta.
Aqui você encontra o que o plano deve cobrir segundo o Rol da ANS, os prazos de autorização de procedimentos e como comparar planos pela rede de exames e laboratórios que atende a sua região. Se você está escolhendo um plano e a agilidade nos exames pesa na decisão, é por aqui que vale começar.
Confira os Artigos sobre Exames e Autorizações
Um plano com boa rede de exames em São Paulo é aquele com laboratórios credenciados perto de você. Veja os tipos de rede das operadoras e como comparar antes de contratar.
A ANS define dois prazos: um para o plano responder ao pedido de exame (até 5 dias úteis) e outro para o exame ser realizado (3 a 21). Veja cada um e o que fazer no atraso.
O plano é obrigado a cobrir os exames do Rol da ANS, conforme a segmentação do contrato. Entenda quais exames entram, o que a Lei 14.454 mudou e o que não é coberto.
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